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1秒变成高手,脊椎快速定位法!

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1秒变成高手,脊椎快速定位法!

发布日期:2018-07-31 00:00 来源:http://www.hbjkfwgs.com 点击:

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脊椎由7 個頸椎、12 個胸椎、5 個腰椎、5 個骶椎、4 個尾椎構成。所以要對脊椎做細微的調整,首先要清楚各個椎體的確實位置,才能作有效準確的調整錯位的脊椎,通常觸診是以脊椎的棘突來定位脊柱位置,在臨床觸診時,多以C2、C7、T3、T7、T11、L4的棘突做為定位點,再依此定位點推算其他脊椎位置。

脊椎由7 個頸椎、12 個胸椎、5 個腰椎、5 個骶椎、4 個尾椎構成。


一、頸椎(C1~C7)的位置判定︰

1.方法︰採俯臥、坐姿實施均可,以手觸摸頸椎節段以確認位置。

2.定位:均以手觸摸各椎體的棘突為定位點,頸椎以C2、C4及C7較易定位,其餘各頸椎則以此三椎體做上下推移判定。

C1︰C1的棘突無法以手觸摸到,先以雙手拇指按住枕骨的乳突尖,當拇指再往下滑時,姆指尖還剩一點接觸乳突尖,而指面會碰觸到一鼓漲的凸點,即是C1橫突的位置。但有時會因為C1的移位而變動位置,可在枕骨的乳突尖下方前後位置尋找凸點。微信公众号:脊椎健康联盟

C2︰由枕骨中線往下滑至頸椎,首先摸到鼓漲的凸點即是C2的棘突,有時會因過度旋轉會不容易摸到棘突。

C4:位於頸椎生理曲線最凹陷處即是C4位置。

C7︰第7頸椎棘突特別長,頸前屈時更為明顯,故又稱隆椎。低頭以手順著頸椎往下至胸椎觸摸,可感覺脊椎至胸椎這段生理曲線會有一最突出的凸點,即為C7的棘突。如果還不能確定,可以在低頭時,將二根手指置於隆起於頸項交界處正中的突出部位,當頭部左右搖擺時,感覺手指會跟著活動的是C7,而不動的則是T1。此處是頸椎與胸椎交接觸,因功能不一樣故活動方式也不一樣。

二、胸椎(T1~T7)的位置判定︰

1.方法︰採俯臥、坐姿實施均可,以手觸摸頸椎節段以確認位置。2.定位︰胸椎椎體判定以T1、T3、T4、T7、T8及T12較易判定,其餘各頸椎則以此椎體做定位,來做上下推移判定各椎體的相關位置。

T1︰如上所述,靠近雙肩,以二根手指置於胸頸關節交接處,當頭部左右搖擺時,不會隨著頭部轉動的椎動即是T1。

T3、T4︰將雙手平放於身體兩側,兩肩胛岡內端水平連線會通過T3的棘突,棘突下緣約平T3、T4的間隙。 微信公众号:脊椎健康联盟

T7、T8:令患者雙手平放於身體兩側,兩邊肩胛骨最下角的水平連線通過T7的棘突,約平T8的椎體。

T12:T10的肋骨將從背部轉到前側的最下緣之水平連線,碰觸水平線之椎體即是T12。

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三、腰椎(L1~L5)的位置判定︰

1.方法:採俯臥、坐姿實施觸摸均可,以手觸摸頸椎節段以確認位置。2.定位︰腰椎椎體判定以L4、L3、 L5較易判定,其餘各腰椎以此椎體做上下推移判定。


L1:先找到T12後下推一節脊椎即是L1。


L3:腰肌兩側可觸及的最長的橫突為L3的橫突,即為L3椎體。


L4:兩側髂骨後上棘的頂點水平連線之上的椎體即為L4。


L5:以食指中指順著腰椎往下滑,指端頂到薦椎無法再往下推移,此椎體即是L5。

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四、薦椎(S1~S5)的位置判定︰

1.方法:採俯臥、坐姿實施觸摸均可,以手觸摸頸椎節段以確認位置。2.定位︰薦椎椎體在小孩子的階段為5塊,但到成人階段即融合成一塊。判定以S2 、S3、S5較易判定,其餘各腰椎以此椎體做上下推移判定。


S2:髂後上棘的水平連線即為S2的棘突。


S3:髂後下棘的水平連線即為S3的棘突。


S5:沿薦椎中線往下觸摸,在尾端可碰觸到一開叉的凸點即為S5。


尾骨:S5下方的凸骨即是尾骨。

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